{"id":246,"date":"2020-09-01T01:44:15","date_gmt":"2020-09-01T01:44:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ourcellves.org\/esp\/?p=246"},"modified":"2020-09-01T18:23:54","modified_gmt":"2020-09-01T18:23:54","slug":"una-dosis-de-verdad-sobre-las-vacunas-de-influenza","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ourcellves.org\/esp\/repaso-formato-largo\/una-dosis-de-verdad-sobre-las-vacunas-de-influenza\/","title":{"rendered":"Una dosis de verdad sobre las vacunas de influenza"},"content":{"rendered":"
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Por la Dra. Poonam Balaji<\/h2>\n

               Las vacunas (inmunizaciones) son una de las invenciones mejor conocidas de la ciencia. Su importancia se amplifica en circunstancias como la actual pand\u00e9mica del COVID-19 para la cual se busca desarrollar una vacuna.<\/p>\n

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Cortes\u00eda de Wikimedia Commons<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Vacunas<\/h2>\n

                 La primera vacuna contra una enfermedad llamada viruela se descubri\u00f3 en el 1798 por el m\u00e9dico Edward Jenner. El \u00e9xito de este descubrimiento es indudable ya que la viruela dej\u00f3 de existir en el 1980. Desde este descubrimiento un n\u00famero de vacunas se han desarrollado contra otras enfermedades letales como el polio, la tuberculosis, el sarampi\u00f3n, la rub\u00e9ola, difteria y otras enfermedades. Gracias a las vacunas la viruela1<\/sup> esta erradicada y otras enfermedades como el polio2<\/sup> y el sarampi\u00f3n son controladas efectivamente.<\/p>\n

               
\n                Las vacunas \u201centrenan\u201d a nuestro sistema inmune a reconocer y luchar contra pat\u00f3genos como las bacterias y los virus sin exponer a nuestro cuerpo a los agentes que causan la enfermedad o los s\u00edntomas de estas enfermedades. Las vacunas de preparan de pat\u00f3genos (ant\u00edgenos para las c\u00e9lulas inmunol\u00f3gicas) que han sido inactivados o debilitados. Estos pat\u00f3genos no pueden causar una infecci\u00f3n, pero cuando nuestro cuerpo los encuentra, los identifica y produce anticuerpos contra estos ant\u00edgenos.<\/p>\n

               
\n                Una de las metas principales de las vacunas es generar anticuerpos que permanezcan en tu cuerpo por un largo periodo de tiempo. Meses despu\u00e9s de estar expuesta a una vacuna los niveles de anticuerpo alcanzan su pico y comienzan a reducir en la sangre. Esta reducci\u00f3n puede ser temporera y si tu cuerpo se ve expuesto al mismo ant\u00edgeno puede producir anticuerpos a\u00fan d\u00e9cadas despu\u00e9s del contacto inicial. Las c\u00e9lulas responsables de este tipo de inmunidad a largo plazo se encuentran en la medula \u00f3sea y se llaman c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas de medula \u00f3sea3<\/sup>. Estas c\u00e9lulas potencialmente viven en nuestros huesos durante toda nuestra vida4<\/sup>. Estudios demuestran que estas c\u00e9lulas se encuentran adem\u00e1s en ratones y que liberan anticuerpos a la sangre continuamente. Los niveles de un anticuerpo espec\u00edfico est\u00e1n correlacionados de manera directa al n\u00famero presente de estas c\u00e9lulas.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 necesitas una vacuna contra la influenza todos los a\u00f1os?<\/h2>\n
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Cortes\u00eda de Wikimedia Commons<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

               Las mejores vacunas son aquellas que ofrecen inmunidad y protecci\u00f3n contra una enfermedad por toda la vida sin necesidad de volver a tratarse, ejemplos de las cuales son las vacunas contra el sarampi\u00f3n, la rub\u00e9ola y la difteria5<\/sup>. Las vacunas contra la influenza son diferentes. T\u00edpicamente estas vacunas son necesarias todos los a\u00f1os justo antes de una temporada pico de influenza.<\/p>\n

               Una investigaci\u00f3n6<\/sup> por Rafi Ahmed y sus colegas en la Universidad de Emory de Atlanta, publicada en \u201cScience\u201d estudi\u00f3 este problema de \u201cmemoria\u201d para las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas. Ya que sabemos que la cantidad de anticuerpos en la sangre esta directamente ligada al n\u00famero de c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas presentes en la medula \u00f3sea, este grupo decidi\u00f3 investigar precisamente la presencia de estas c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas.<\/p>\n

               Tambi\u00e9n conocemos que despu\u00e9s de inmunizaci\u00f3n con la vacuna contra la influenza, la de producci\u00f3n de anticuerpos disminuye r\u00e1pidamente. Esto sugiere que las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas que producen los anticuerpos sobreviven por mucho tiempo o que el tipo de c\u00e9lula plasm\u00e1tica que produce este anticuerpo no es del tipo que vive en la medula \u00f3sea y que produce anticuerpos por a\u00f1os o d\u00e9cadas.<\/p>\n

               Para determinar la causa de la reducci\u00f3n en anticuerpos los cient\u00edficos examinaron la medula \u00f3sea de 53 voluntarios entre las edades de 20 y 45 a\u00f1os en las semanas y meses despu\u00e9s de la inmunizaci\u00f3n. El procedimiento para remover la medula \u00f3sea es dif\u00edcil, consume mucho tiempo y puede ser doloroso, ya que requiere que se penetre el hueso de la pelvis con una aguja.<\/p>\n

               Los cient\u00edficos pudieron detectar un aumento en las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas de medula \u00f3sea despu\u00e9s de 28 d\u00edas de la inmunizaci\u00f3n contra la influenza. Al paso de aproximadamente un a\u00f1o estas c\u00e9lulas no se pod\u00edan detectar en la medula \u00f3sea de los voluntarios. Sin c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas de medula \u00f3sea produciendo anticuerpos contra el virus de la influenza no hay inmunidad.<\/p>\n

               Los autores sugieren que el establecimiento de una inmunidad a largo plazo requiere m\u00faltiples pasos, incluyendo la migraci\u00f3n al tejido linf\u00e1tico a la medula \u00f3sea, el establecimiento de un nicho en la medula \u00f3sea, la alteraci\u00f3n de expresi\u00f3n gen\u00e9tica y metabolismo para proveer longevidad. Los autores sugieren que el fallo de cualquiera de estos pasos evita el establecimiento de c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas contra la influenza en la medula \u00f3sea.<\/p>\n

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Una sugerencia para mejorar la durabilidad y eficacia de la vacuna de la influenza es mejorar el los n\u00fameros de c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas en la medula \u00f3sea a trav\u00e9s del uso de un adyuvante7<\/sup>.<\/p>\n<\/blockquote>\n

               Un adyuvante es un ingrediente que se a\u00f1ade a las vacunas para incrementar la reacci\u00f3n inmunol\u00f3gica. Los adyuvantes se pueden incluir en las vacunas de manera segura, sin causar riesgo a las personas inmunizadas.<\/p>\n

               Se han hecho modificaciones al proceso de producci\u00f3n de las vacunas contra la influenza durante las \u00faltimas d\u00e9cadas para mejorar su eficacia y reducir efectos secundarios. La primera modificaci\u00f3n fue eliminar la soluci\u00f3n en la que estaba disuelta la vacuna, llamada el adyuvante de Freund. Esta mezcla de agua y aceite causaba la formaci\u00f3n de ulceraciones en la piel. Otra modificaci\u00f3n importante introducida en las \u00faltimas d\u00e9cadas es el uso de prote\u00ednas del virus de la influenza. Las vacunas de la influenza, excepto aquellas que tienen virus atenuado, no tienen virus. La inmunizaci\u00f3n se logra a trav\u00e9s de la inyecci\u00f3n de prote\u00ednas que las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas reconocen como externas (ant\u00edgenos).<\/p>\n

               La investigaci\u00f3n de la \u00faltima d\u00e9cada se ha enfocado en el desarrollo de adyuvantes8<\/sup> seguros que se pueden incluir en la vacuna de la influenza y en otras. Es posible que incluir estos adyuvantes en las vacunas futuras mejore la respuesta de las c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas y la memoria a largo plazo. \u00a1Hasta entonces la dosis de verdad acerca de la vacuna de la influenza es hay que inmunizarse todos los a\u00f1os!<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:<\/h2>\n
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  1. Soucheray, S. World Polio Day: Wild poliovirus type 3 declared eradicated. https:\/\/www.cidrap.umn.edu\/news-perspective\/2019\/10\/world-polio-day-wild-poliovirus-type-3-declared-eradicated.<\/li>\n
  2. World Health Organization. Frequently asked questions and answers on smallpox. https:\/\/www.who.int\/csr\/disease\/smallpox\/faq\/en\/#:~:text=Smallpox was fatal in up,was in Somalia in 1977.<\/li>\n
  3. Pioli, P. D. Plasma Cells, the Next Generation: Beyond Antibody Secretion. https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fimmu.2019.02768\/full.<\/li>\n
  4. Chernova, I. et al.<\/em> Lasting Antibody Responses Are Mediated by a Combination of Newly Formed and Established Bone Marrow Plasma Cells Drawn from Clonally Distinct Precursors. J. Immunol.<\/em> 193<\/strong>, 4971\u20134979 (2014).<\/li>\n
  5. Cohen, J. How long do vaccines last? The surprising answers may help protect people longer. https:\/\/www.sciencemag.org\/news\/2019\/04\/how-long-do-vaccines-last-surprising-answers-may-help-protect-people-longer.<\/li>\n
  6. Davis, C. W. et al.<\/em> Influenza vaccine\u2013induced human bone marrow plasma cells decline within a year after vaccination. Science (80-. ).<\/em> 20<\/strong>, eaaz8432 (2020).<\/li>\n
  7. Turesson, I. Distribution of Immunoglobulin\u2010containing Cells in Human Bone Marrow and Lymphoid Tissues. Acta Med. Scand.<\/em> 199<\/strong>, 293\u2013304 (1976).<\/li>\n
  8. Control, C. for D. Adjuvants and Vaccines. https:\/\/www.cdc.gov\/vaccinesafety\/concerns\/adjuvants.html#:~:text=What is an adjuvant and,adjuvants help vaccines work better.<\/li>\n
  9. Tregoning, J. S., Russell, R. F. & Kinnear, E. Adjuvanted in fl uenza vaccines. 14<\/strong>, 550\u2013564 (2018).<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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